( 1 поверх корпусу КДВ підрозділу 3)
Бактеріологічні дослідження по ідентифікації та визначенню чутливості до антибактеріальних препаратів мікроорганізмів на автоматичному баканалізаторі VITEK 2 Compact 15 Санітарно-бактеріологічні дослідження
Наші переваги:
- Висококваліфіковані спеціалісти:
Лабораторія укомплектована досвідченими фахівцями, які мають високий рівень освіти та професійної підготовки.
- Швидка та точна діагностика:
Завдяки сучасним методам дослідження, відділ мікробіологічних досліджень КДЛ може максимально швидко і точно визначити збудника захворювання та визначити його чутливість до антимікробних препаратів. Це дозволяє лікарям призначити адекватну терапію в найкоротші терміни.
- Моніторинг антибіотикорезистентності:
Маємо можливість проводити дослідження на наявність резистентності до антибіотиків, що є критично важливим для лікування пацієнтів.
- Постійний розвиток:
Лабораторія впроваджує в роботі європейські стандарти ( ISO 15189:2022, EUCAST та інші), нові методи дослідження.
Забезпечує підвищення кваліфікації свої співробітників.
- Зручне розташування лабораторії:
Розташування ВМД КДЛ забезпечує легкий доступ для пацієнтів та співробітників
Режим (графік) роботи:
Понеділок – п’ятниця 8:00 до 15:12
Субота, неділя 8:00 до 15:12
Понеділок – п’ятниця 8:00 до 12:00
Понеділок – п’ятниця 8:00 до 14:30
Видача результатів досліджень
Понеділок – п’ятниця 13:00 до 15:00
(Ф-МП-039/01 «Об’єми крові, рекомендовані для отримання гемокультури у дітей») Оптимальне співвідношення обсягів крові і поживного середовища становить від 1:5 до 1:10. не виявлено (Ф-МП-039/01 «Об’єми крові, рекомендовані для отримання гемокультури у дітей») Оптимальне співвідношення обсягів крові і поживного середовища становить від 1:5 до 1:10. не виявлено не виявлено, КУО/мл 1 мазок з матки транспортним середовищем Amies або 1 мл при відборі шприцем-аспіратором. не виявлено, КУО/см3 матеріалу на наявність анаеробної мікрофлори. не виявлено не виявлено 1 мазок з носу стерильним сухим ватним тампоном (тампоном з віскозою) або з транспортним середовищем Amies від одного пацієнта не виявлено Якщо використовуються стерильні одноразові аплікатори (тампони) з середовищем Amies – 2 пробірки, що містять орієнтовно по 1 г випорожнень. не виявлено Виділення з піхви, ректо-вагінальний мазку- 1 мазок транспортним середовищем Amies від одного пацієнта не виявлено не виявлено (культури мікроорганізмів, що виявлено під час дослідження в ВМД КДЛ) (культури мікроорганізмів, що виявлено під час дослідження в ВМД КДЛ) (культури мікроорганізмів, що виявлено під час дослідження в ВМД КДЛ) (культури мікроорганізмів, що виявлено під час дослідження в ВМД КДЛ) неідентифіковано
Назва лабораторного дослідження
Об’єм проби
Тривалість дослідження
Біологічний референтний інтервал
Дослідження крові на наявність аеробної та факультативно анаеробної мікрофлори.
Об’єм досліджуваної крові при кожній венепункції має становити 10-30 мл у дорослих та не менше 2 мл у дітей
5 діб
Виявлено/
Дослідження крові на наявність анаеробної мікрофлори.
Об’єм досліджуваної крові при кожній венепункції має становити 10-30 мл у дорослих та не менше 2 мл у дітей
5 діб
Виявлено/
Бактеріологічне дослідження сечі на аеробну та факультативно анаеробну мікрофлору.
Кількість зразка не менше 1 мл
24-72 години
Виявлено/
Бактеріологічне дослідження виділення з ока на аеробну та факультативно анаеробну мікрофлору.
1 мазок з ока від одного пацієнта або 2 мазки з ока від одного пацієнта стерильним сухим ватним тампоном (тампоном з віскозою) або з транспортним середовищем Amies
48-72 години
≥104 КУО/см3
Бактеріологічне дослідження виділення з вуха на аеробну та факультативно анаеробну мікрофлору.
1 мазок з вуха від одного пацієнта або 2 мазки з вуха від одного пацієнта стерильним сухим ватним тампоном (тампоном з віскозою) або з транспортним середовищем Amies
48-72 години
≥104 КУО/см3
Бактеріологічне дослідження виділення з носу на аеробну та факультативно анаеробну мікрофлору.
1 мазок з носу від одного пацієнта або 2 мазки з носу від одного пацієнта стерильним сухим ватним тампоном (тампоном з віскозою) або з транспортним середовищем Amies
48-72 години
≥104 КУО/см3
Бактеріологічне дослідження виділення з ротоглотки (зіву) на аеробну та факультативно анаеробну мікрофлору.
1 мазок з ротоглотки (зіву) від одного пацієнта або 2 мазки з ротоглотки (зіву) від одного пацієнта стерильним сухим ватним тампоном (тампоном з віскозою) або з транспортним середовищем Amies
48-72 години
≥104 КУО/см3
Бактеріологічне дослідження виділення з жіночих статевих органів на аеробну та факультативно анаеробну мікрофлору.
1 мазок з вульви, піхви, стінки піхви, з шийки матки або цервікального каналу, уретри транспортним середовищем Amies.
48-72 години
≥104 КУО/см3
Бактеріологічне дослідження матеріалу з інфікованих ран (кусочки тканин та кісток, гній, аспірати, ексудати, тощо) на аеробну та факультативно анаеробну мікрофлору.
2 тампони з біологічним матеріалом транспортним середовищем Amies; не менше 1 мл при відборі біологічного матеріалу шприцем або в стерильну одноразову ємність; не менше 3 мм при біопсії.
48-72 години
Виявлено/
Дослідження біологічного
2 тампони з біологічним матеріалом транспортним середовищем Amies; не менше 1 мл при відборі біологічного матеріалу шприцем або в стерильну одноразову ємність; не менше 3 мм при біопсії.
48-72 години
Виявлено/
Бактеріологічне дослідження виділення з ротоглотки (зіву) та носу на наявність коринебактерій дифтерії.
Об’єм первинної проби – 2 мазка з ротоглотки та 2 мазка з носу від одного пацієнта
48-72 години
Виявлено/
Бактеріологічне дослідження виділення з ротоглотки (зіву) та носу на наявність патогенного стафілококу.
1 мазок з ротоглотки (зіву ) стерильним сухим ватним тампоном (тампоном з віскозою) або з транспортним середовищем Amies від одного пацієнта
48-72 години
Виявлено/
Бактеріологічне дослідження випорожнень на наявність сальмонел, шигел, ентеропатогенних ешеріхій, кампілобактерій, ієрсиній.
Якщо використовується стерильний одноразовий контейнер (ємність) – щонайменше 5 г.
72 години
Виявлено/
Бактеріологічне дослідження сечі, виділення з піхви, ректо-вагінального мазку на наявність Streptococcus agalactiae
Сеча- невелика кількість (1-3 мл),
48-72 години
Виявлено/
Мікологічне дослідження біологічного матеріалу на наявність дріжджевих та дріжджеподібних грибів роду Candida.
1 мазок біологічного матеріалу транспортним середовищем Amies від одного пацієнта
48-72 години
Виявлено/
Визначення чутливості мікроорганізмів до антибактеріальних препаратів диско-дифузійним методом.
Кількість чистої культури мікроорганізмів згідно затверджених СОП
Час включено в дослідження біоматеріалу
Граничні значення діаметра зон пригнічення росту (мм)
Визначення мінімальної інгібуючої концентрації антибактеріального препарату з використанням автоматичного мікробіологічного аналізатора VITEK 2 Compact.
Кількість чистої культури мікроорганізмів згідно затверджених СОП
Час включено в дослідження біоматеріалу
Граничні значения мінімальної інгібуючої концентрації МІК (мг/л)
Визначення мінімальної інгібуючої концентрації антибактеріального препарату
Кількість чистої культури мікроорганізмів згідно затверджених СОП
Час включено в дослідження біоматеріалу
Граничні значения мінімальної інгібуючої концентрації МІК (мг/л)
Культивування та ідентифікація мікроорганізмів з використанням автоматичного мікробіологічного аналізатора VITEK 2 Compact.
Кількість чистої культури мікроорганізмів згідно затверджених СОП
Час включено в дослідження біоматеріалу
Ідентифіковано/
2. Хворі на гастроентероколіти – з 01.06. по 30.09. скринінг на носійство ванкоміцин-резистентного ентерококу (VRE), на носійство Enterobacteriacae, продуцентів бета-лактамаз розширеного спектру (ESBL) та придбаної бета-лактамази AmpC, або носійство Enterobacteriacae, продуцентів карбопенемаз. на носійство Enterobacteriacae, продуцентів бета-лактамаз розширеного спектру (ESBL) та придбаної бета-лактамази AmpC, або носійство Enterobacteriacae, продуцентів карбопенемаз; скринінг на наявність антигену H.pylori. 2. Відбір випорожнень проводиться пацієнтом самостійно вдома або медичним персоналом в спеціально призначеному місці з дотриманням протиепідемічного режиму. 2. З носу матеріал беруть натще, до початку антибактеріальної терапії, напередодні обстеження не проводять санацію носової порожнини. ротоглотки (зіву) та/або носу 1. Відбір ЗБМ проводиться натщесерце або не раніше, ніж через 2 – 4 год. після прийому їжі, до початку антибактеріальної терапії, напередодні обстеження не проводять санацію ротової порожнини. Виділення із носу 1. Відбір ЗБМ проводиться натщесерце, до початку антибактеріальної терапії, напередодні обстеження не проводять санацію носової порожнини. колонізації (носійства) MSSA / MRSA розвитку ІОХВ та пацієнтів перед кардіохірургічними, ортопедичними і судинними утручаннями; 2. Під час проведення невідкладних і ургентних оперативних втручань проводиться обов’язково за наявності не менше ніж однієї з таких умов: – перебування на стаціонарному лікуванні, в тому числі в установах / закладах соціального захисту населення / охорони здоров’я довготривалого перебування, протягом більше 3 місяців; – імплантація штучних суглобів, клапанів серця та інших штучних матеріалів; – необхідності проведення реоперації; 1. Відбір ЗБМ проводиться натщесерце, до початку антибактеріальної терапії, напередодні обстеження не проводять санацію носової порожнини. 1. Відбір ЗБМ проводиться натщесерце або не раніше, ніж через 2 – 4 год. після прийому їжі, до початку антибактеріальної терапії, напередодні обстеження не проводять санацію ротової порожнини. Виділення із носу 1. Відбір ЗБМ проводиться натщесерце, до початку антибактеріальної терапії, напередодні обстеження не проводять санацію носової порожнини. 1. За 24 години не слід застосовувати будь-які медичні препарати (краплі, мазі), антибактеріальні препарати. Виділення з середнього вуха 1. За 24 години не слід застосовувати будь-які медичні препарати (краплі, мазі), антибактеріальні препарати. Чоловіки: уретрит, простатит, інші інфекції чоловічих репродуктивних органів (над’яєчка, яєчок, передміхурової залози). 1. За 24 години не слід застосовувати будь-які медичні препарати (мазі, свічки, тощо), антибактеріальні препарати. Піхва 1. За 24 години не слід застосовувати будь-які медичні препарати (мазі, свічки, тощо), антибактеріальні препарати. Шийка матки, цервікальний канал 1. За 24 години не слід застосовувати будь-які медичні препарати (мазі, свічки, тощо), антибактеріальні препарати. Придатки матки Уретра жінок 1. За 24 години не слід застосовувати будь-які медичні препарати (мазі, свічки, тощо), антибактеріальні препарати. Уретра чоловіків 1. За 24 години не слід застосовувати будь-які медичні препарати (мазі, тощо), антибактеріальні препарати. Секрет передміхурової залози 1. За 24 години не слід застосовувати будь-які медичні препарати, антибактеріальні препарати. Еякулят (сперма) 1. За 24 години не слід застосовувати будь-які медичні препарати, антибактеріальні препарати. 2. Взяття ЗБМ проводиться під час оперативного втручання, в тому числі первинного хірургічного оброблення, або проведення перев’язки післяопераційних ран. бронхо-альвеолярний лаваж, дистальний захищений аспірат, плевральна рідина, виділення отримані під час глибокої трахеальної аспірації або при проведенні бронхоскопії. 1. Відбір ЗБМ проводиться натще, до початку антибактеріальної терапії. 2. Перед відбором матеріалу пацієнт має почистити зуби і прополоскати ротову порожнину та горло теплою кип’яченою водою. Ендотрахеальний аспірат, бронхо-альвеолярний лаваж, дистальний захищений аспірат, плевральна рідина 1. Відбір ЗБМ проводиться натще, до початку антибактеріальної терапії. 2. Перед відбором матеріалу пацієнт має почистити зуби і прополоскати рот і горло теплою кип’яченою водою. Суглобна рідина: інфекції суглоба або суглобової сумки. Перитонеальна рідина: інтраабдомінальні (внутрішньочеревні) інфекції. Перикардиальна рідина: міокардит або перикардит. 1. Ретельно вимити руки з милом і витерти їх чистим рушником. 2. Розправити статеві губи та ретельно очистити вульву та статеві губи за допомогою стерильних ватно-марлевих дисків і теплої води з милом, протираючи спереду назад. Дезінфікуючі засоби використовувати не можна. 3. Ретельно промити вульву і статеві губи теплою водою і висушити стерильною марлевою серветкою. 4. Для лежачих пацієнток дотримуються тієї ж процедури, за винятком того, що медсестра повинна допомогти пацієнту або, якщо необхідно, виконати повну процедуру очищення перед тим, як попросити пацієнта провести процедуру сечовипускання. Вимоги до відбору сечі для чоловіків 1. Ретельно вимити руки з милом і витерти їх чистим рушником. 2. Відтягнути крайню плоть (якщо вона не обрізана) і ретельно промити головку статевого члену за допомогою стерильних ватно-марлевих дисків і теплої води з милом. Дезінфікуючі засоби використовувати не можна. 3. Ретельно промити головку статевого члену теплою водою і висушити стерильною марлевою серветкою. Під час всієї процедури пацієнт не повинен торкатися пальцями очищеної ділянки. 4. Для лежачих пацієнтів дотримуються тієї ж процедури, за винятком того, що медсестра повинна допомогти пацієнту або, якщо необхідно, виконати повну процедуру очищення перед тим, як попросити пацієнта провести процедуру сечовипускання. Вимоги до відбору сечі для немовлят та дітей 1. Дають дитині попити воду або іншу рідину. Провести гігієнічну обробку зовнішніх статевих органів. Дитину можна посадити на коліна матері або медсестри, які потім повинні спонукати дитину помочитися. 2. Соски і навколососкову область кожної залози ретельно обробляють окремими тампонами, зволоженими 70% спиртом. волосистої частини шкіри голови, трихофітії
Вид біологічного матеріалу
Показання до відбору ЗБМ при проведенні бакобстеження пацієнтів
Вимоги до підготовки пацієнта для відбору зразка біологічного матеріалу
Випорожнення, блювотні маси, промивні води шлунку
Гострі кишкові інфекції (сальмонельоз, шигельоз. кампілобактеріоз, ієрсиніоз, хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт, харчові токсикоінфекції, та ін.)
1. ЗБМ відбирають до початку антибактеріальної терапії.
Випорожнення, блювотні маси, промивні води шлунку, жовч
1. Хворі з підозрою на холеру і тяжкими формами гастроентеритів – протягом року.
1. ЗБМ відбирають до початку антибактеріальної терапії.
Випорожнення, ректальний мазок
Встановлення бактеріоносійства, обстеження при медичному огляді (Н. МОЗ України від 23.07.2002 № 280),
1. ЗБМ відбирають до початку антибактеріальної терапії.
Випорожнення
Прояви функціональної диспепсії, діарея, хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт, гастрит, виразкова хвороба шлунку, виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, гастродуоденіт, скринінг на носійство ванкоміцин-резистентного ентерококу (VRE),
1. Протягом 1-3 днів до відбору матеріалу на дослідження повинні бути виключені з харчування гострі харчові продукти, алкогольні напої, антибактеріальні препарати, пробіотики. Від моменту останнього прийняття їжі до відбору матеріалу повинно пройти не менше 8-10 годин.
Слиз з ротоглотки та носу на збудник дифтерії
Хворі на дифтерію або з підозрою на це захворювання, а також з гострою ЛОР патологією протягом першої доби з моменту звернення за медичною допомогою
1. З ротоглотки матеріал беруть натще або не раніше, ніж через 2 години після прийому їжі, до застосування полоскання, або інших видів лікування патології ротоглотки.
Виділення із
Встановлення бактеріоносійства, обстеження при медичному огляді (Н. МОЗ України від 23.07.2002 № 280)
Виділення із ротоглотки (зіву):
Виділення із носу на виявлення
1. Напередодні проведення планових операцій у пацієнтів з групи ризику
Виділення із носу
Виділення із ротоглотки (зіву) та/або носу
Тонзиліт, фарингіт, ларингіт, епіглотит, синуїт, синусит
Виділення із ротоглотки (зіву):
Виділення з ока
Кон’юктивіт, блефарит, рани та виразки повік, інфекції очей, крім кон’юнктивіту.
1. За 24 години не слід застосовувати будь-які медичні препарати (краплі, мазі), антибактеріальні препарати. Перед забором матеріалу не можна умиватися і користуватися косметичними засобами.
Виділення з вуха
Отит зовнішнього вуха, отит середнього вуха
Вушний прохід зовнішнього вуха
Виділення з жіночих та чоловічих статевих органів
Жінки: ендометрит, інфекція, пов’язана з епізіотомією, інфекція вагінальної манжети, уретрит, інші інфекції жіночих репродуктивних органів (піхви, яєчників, матки або інших глибоких тканин тазу, за винятком ендометритів або інфекцій вагінальної манжети).
Вульва, стінки піхви
Матеріал з інфікованих ран, кусочки тканин та кісток, гній, аспірати, ексудати, тощо
ІОХВ, інфекції шкіри та м’яких тканин, пролежні поверхневі і глибокі, інфекції опікових ділянок, абсцес молочної залози та мастит, омфаліт новонароджених, гнійно-запальні інфекції ран у поранених внаслідок бойових дій, інтраабдомінальні (внутрішньочеревні) інфекції, включаючи запальні процеси жовчного міхура, жовчних протоків, печінки (окрім вірусного гепатиту), селезінки, підшлункової залози, черевної порожнини, піддіафрагмального простору або інших внутрішньочеревних тканин чи ділянок.
1. ЗБМ відбирають до початку антибактеріальної терапії.
Мокротиння, ендотрахеальний аспірат,
Пневмонія; бронхіт, трахеобронхіт, бронхіоліт, трахеїт, які не мають ознак пневмонії; інші інфекції нижніх дихальних шляхів; випадки неонатальної інфекції,
Мокротиння
Рідини із стерильних порожнин (суглобна, плевральна, перитонеальна, перикардиальна)
Плевральна рідина: плеврит, пневмонія, інші інфекції нижніх дихальних шляхів.
1. Відбір ЗБМ проводиться до початку антибактеріальної терапії.
Сеча
Інфекції сечовивідних шляхів, цистит, пієлонефрит, гломерулонефрит, пієліт, катетер-асоційована інфекція сечовивідних шляхів
Вимоги до відбору сечі для жінок
Грудне молоко
Лактаційний мастит
1.Ретельно миють руки і груди.
Слиз носоглотки
Підозра на менінгіт, за епідпоказаннями та з профілактичною метою при контакті з пацієнтом хворим на менінгококову інфекцію
Матеріал беруть натще або не раніше 2 годин після останнього прийому їжі.
Зішкріби або мазки з шкіри на наявність дерматофітій та грибків
Підозра на дерматофітії, дерматити, дерматомікози, лупа, стригучий лишай, себорейний дерматит, дерматофітоз стоп, дерматофітоз шкіри тулуба, стригучий лишай черепа (tinea capitis), кандидозні інфекції, паховий стригучий лишай (паховий дерматомікоз), висівкоподібний лишай, трихофітії, дерматози, зовнішній отит
1. Перед тим, як брати зразок зі шкіри на культури грибка, місцевий протигрибковий препарат не повинен застосовуватися протягом двох тижнів і перорально протягом двох місяців. За 3 дні до процедури виключити використання будь-яких косметичних засобів (креми та інше), місцевих лікарських препаратів.
Нігті
Підозра на онихомікоз, кандидозна пароніхія.
1. Перед тим, як взяти зразок з нігтя, пероральні препарати не повинні використовуватися протягом шести місяців. За 3 дні до процедури виключити використання будь-яких косметичних засобів (лак для нігтів, креми та інше), місцевих лікарських препаратів. За 7 днів не обробляти нігті пилочкою.
Волосся (голови, тіла або бороди)
Підозра на дерматофітії, дерматити, дерматомікози, стригучий лишай черепа (tinea capitis), захворювання
1. Перед тим, як брати зразок на культури грибка, місцевий протигрибковий препарат не повинен застосовуватися протягом двох тижнів і перорально протягом двох місяців. За 3 дні до процедури виключити використання будь-яких косметичних засобів (лаки для волосся, маски та інше), місцевих лікарських препаратів. Не мити волосся в день збору волосся для дослідження.
– сліди дезінфекційних засобів в судні, грошику, пелюшки, спеціальних лотках або іншої посуди; – проведення клізми; – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – сліди дезінфекційних засобів в судні, грошику, пелюшки, спеціальних лотках або іншої посуди; – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – прийом їжі; – полоскання ротоглотки будь-якими лікарськими засобами; – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – прийом їжі; – санація ротової порожнини; – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – прийом їжі; – санація носової порожнини; – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; колонізації (носійства) MSSA / MRSA – прийом їжі; – санація носової порожнини; – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – гігієнічне умивання перед забором матеріалу; – користуватися косметичними засобами; – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – відсутність обробки антисептиком шкіри навколо ранової поверхні; – відсутність видалення сухою стерильною серветкою некротичних мас, детриту, гною; – відбір виділень не з основи вогнища ураження; – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; бронхо-альвеолярний лаваж, дистальний захищений аспірат, плевральна рідина, виділення отримані під час глибокої трахеальної аспірації або при проведенні бронхоскопії. – недотримання вимог підготовки пацієнта (відсутність чищення зубів та полоскання ротової порожнини та горла); – прийом їжі; – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – недотримання вимог підготовки пацієнта (відсутність гігієнічної обробки статевих органів); – відбір першої порції сечі; – використання антисептиків та інших дезінфікуючих засобів; – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – відбір 1 або 2 комплектів флаконів при підозрі на інфекційний ендокардит; – відсутність обробки пробки флаконів 70% етиловим спиртом впродовж 30 секунд; – відсутність обробки шкіри над веною, яку пунктують, 70 % етиловим спиртом впродовж 30 секунд, а далі йодовмісним антисептиком (йодопірон, повідон-йод) або 2 % розчином хлоргексидину впродовж 30 секунд; – використання нестерильних рукавичок; – відбір зразків крові через порт судинного катетера, який встановлено більше 48 годин (окрім підтвердження КАІК); – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – недотримання правил асептики при люмбальній пункції; – відсутність обробки місця пункції 70% етиловим спиртом впродовж 30 секунд, а далі йодовмісним антисептиком (йодопірон, повідон-йод); – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни та умови транспортування зразків біологічного матеріалу; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – недотримання гігієнічної обробки рук пацієнтом; – відсутність ретельної обробки окремими тампонами, зволоженими 70% спиртом, сосків і навколососкової області кожної залози; – відбір перших 5 – 7 мл молока; – зціджене напередодні молоко; – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – прийом їжі; – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – недостатній об’єм первинної проби; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – використання 3 дні до процедури будь-яких косметичних засобів (креми та інше), місцевих лікарських препаратів; – недотримання правил асептики під час відбору зразка; – відсутність обробки шкіри 70% спиртовим розчином; – відсутність обробки засобів відбору 70% спиртовим розчином; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – використання 3 дні до процедури будь-яких косметичних засобів (лак для нігтів, креми та інше), місцевих лікарських препаратів; – обробка за 7 днів нігтів пилочкою; – недотримання правил асептики під час відбору зразка; – відсутність обробки нігтів 70% спиртовим розчином; – відсутність обробки засобів відбору 70% спиртовим розчином; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу; – використання за 3 дні до процедури будь-яких косметичних засобів (лаки для волосся, маски та інше), місцевих лікарських препаратів; – миття волосся в день збору волосся для дослідження; – недотримання правил асептики під час відбору зразка; – відсутність обробки засобів відбору 70% спиртовим розчином; – не відповідні умови зберігання відібраних зразків біологічного матеріалу; – не відповідні терміни транспортування зразків біологічного матеріалу.
ЗБМ
Перелік чинників, які істотно можуть вплинути на результати або інтерпретацію результатів бактеріологічних досліджень
Випорожнення
– прийом антибактеріальних препаратів;
Блювотні маси, промивні води шлунку
– прийом антибактеріальних препаратів;
Випорожнення, блювотні маси, промивні води шлунку, жовч (бактеріологічне дослідження на наявність холерних вібріонів)
– прийом антибактеріальних препаратів;
Слиз з ротоглотки та носу на збудник дифтерії
– прийом антибактеріальних препаратів;
Виділення із ротоглотки (зіву)
– прийом антибактеріальних препаратів;
Виділення із носу
– прийом антибактеріальних препаратів;
Виділення із носу на виявлення
– прийом антибактеріальних препаратів;
Виділення з ока
– застосування за 24 години до відбору будь-яких медичних препаратів (краплі, мазі), антибактеріальних препаратів;
Виділення з вуха
– застосування за 24 години до відбору будь-яких медичних препаратів (краплі, мазі), антибактеріальних препаратів;
Виділення з жіночих та чоловічих статевих органів
– застосування за 24 години до відбору будь-яких медичних препаратів (мазі, свічки), антибактеріальних препаратів;
Матеріал з інфікованих ран, кусочки тканин та кісток, гній, аспірати, ексудати, тощо
– прийом антибактеріальних препаратів;
Мокротиння, ендотрахеальний аспірат,
– прийом антибактеріальних препаратів;
Рідини із стерильних порожнин (суглобна, плевральна, перитонеальна, перикардиальна)
– прийом антибактеріальних препаратів;
Сеча
– прийом антибактеріальних препаратів;
Кров на гемокультуру
– прийом антибактеріальних препаратів;
Спинномозкова рідина
– прийом антибактеріальних препаратів;
Інтубаційна трубка
– недотримання правил асептики;
Амніотична рідина
– недотримання правил асептики під час амніоцентезу;
Грудне молоко
– прийом антибактеріальних препаратів;
Секційний матеріал
– недостатній об’єм первинної проби;
Внутрішньосудинна частина катетеру (дистальний кінець)
– недотримання правил асептики під час відбору зразка;
Слиз носоглотки
– прийом антибактеріальних препаратів;
Кров на менінгокок
– прийом антибактеріальних препаратів;
Зішкріби або мазки з шкіри на наявність дерматофітій та грибків
– застосування місцевого протигрибкового препарату протягом двох тижнів і перорально протягом двох місяців;
Нігті
– застосування перорально протигрибкового препарату протягом 6 місяців;
Волосся (голови, тіла або бороди)
– застосування місцевого протигрибкового препарату протягом двох тижнів і перорально протягом двох місяців;
Інструкції відбору зразків біологічного матеріалу Відбір волосся:
Відбір випорожнень: Дослідженню підлягає нативний матеріал (випорожнення) зібраний після природнього акту дефекації. Неприпустимо робити клізму, щоб запобігти вимиванню мікрофлори з випорожнень.
Забір проводять із судна, горщика, пелюшки, спеціальних лотків або другої посуди, ретельно продезінфікованої та обробленої гарячою водою до повного знищення слідів дезінфекційних засобів, скляною паличкою, шпателем, пластикової ложкою від одноразового контейнера.
Відбір проводять з різних місць в кількості 2-5 грам, зокрема ті частини які містять кров, слиз або гній. Зразок не повинен бути забруднений сечею.
Відібраний матеріал поміщають у стерильний одноразовий посуд (пластиковий контейнер з ложкою, прикріпленою до кришки). Щільно закривають ємність.
Доставка зразка не пізніше 2 годин з моменту відбору. Запобігати переверненню зразка.
Відбір сечі здійснюють до початку антибактеріальної терапії або через певний проміжок часу після введення препарату, необхідний для його виведення з організму, тобто матеріал для дослідження може забиратись перед повторним введенням антибактеріального препарату.
Вимоги до відбору сечі для немовлят та дітей:
Умови та терміни доставки
Термін доставки в лабораторію не більше 2 годин з моменту відбору.
При транспортуванні необхідно запобігати перевертанню ємності зі зразком.
Відбір сечі здійснюють до початку антибактеріальної терапії або через певний проміжок часу після введення препарату, необхідний для його виведення з організму, тобто матеріал для дослідження може забиратись перед повторним введенням антибактеріального препарату.
Вимоги до відбору сечі для жінок:
Умови та терміни доставки
Термін доставки в лабораторію не більше 2 годин з моменту відбору.
При транспортуванні необхідно запобігати перевертанню ємності зі зразком.
Відбір сечі здійснюють до початку антибактеріальної терапії або через певний проміжок часу після введення препарату, необхідний для його виведення з організму, тобто матеріал для дослідження може забиратись перед повторним введенням антибактеріального препарату.
Вимоги до відбору сечі для чоловіків:
Для лежачих пацієнток дотримуються тієї ж процедури, за винятком того, що медсестра повинна допомогти пацієнту або, якщо необхідно, виконати повну процедуру очищення перед тим, як попросити пацієнта провести процедуру сечовипускання.
Умови та терміни доставки
Термін доставки в лабораторію не більше 2 годин з моменту відбору.
При транспортуванні необхідно запобігати перевертанню ємності зі зразком.
Мокротиння збирають вранці натщесерце. Перед відбором матеріалу пацієнт має почистити зуби і прополоскати рот і горло кип’яченою водою.
Техніка відбору
Відбирають мокротиння у кількості не менше 1,0 мл, в одноразові стерильні ємності з широким горлом, які загвинчуються кришками та негайно доставляють в лабораторію.
Умови та терміни доставки
Термін доставки в лабораторію не більше 2 годин з моменту відбору.
При транспортуванні необхідно запобігати перевертанню ємності зі зразком.
№п/п
Критерії прийнятності зразка
Корегуючі дії при невідповідності
1
Якість підготовки пацієнта до обстеження
Відмова від проведення обстеження*
2
Цілісність контейнеру або ємності з біоматеріалом
Відмова в прийомі зразка *
3
Чітке маркування ємності зі зразком. Відповідність маркування та інформації в направленні
Відмова в прийомі зразка *
4
Достатня кількість зразка для проведення досліджень
Відмова в прийомі зразка *
5
Дотримання умов транспортування
Відмова в прийомі зразка *
6
Відповідність транспортного середовища вимогам нормативної документації
Відмова в прийомі зразка *
7
Дотримання термінів транспортування
Відмова в прийомі зразка *
8
Правильне заповнення бланка направлення. Наявність повної інформації в направлені на дослідження
Повідомлення відповідальній особі баклабораторії, уточнення даних у пацієнта чи медперсоналу лікувального закладу, що направив матеріал*
9
Зіпсований бланк направлення
Інформацію перенести на новий бланк*
* Фіксація виявленого порушення в журналі
«Журнал реєстрації порушень переданалітичного етапу» ФСМ-7.5-01/04
Відбір зразка проводить лікар, який призначив обстеження або пацієнт власноруч.
Умови та терміни доставки
Доставити зразки в лабораторію протягом 24 год з моменту відбору при температурі від +5℃ до +25℃.
Онлайн запис на прийом або відбір зразків біологічного матеріалу
Схема отримання безоплатних послуг
Клініко-діагностична лабораторія (далі – КДЛ) Комунального некомерційного підприємства «Міської клінічної лікарні № 6» Дніпровської міської ради є структурним підрозділом Комунального некомерційного підприємства «Міська клінічна лікарня № 6» Дніпровської міської ради ( далі – КНП «МКЛ № 6» ДМР). З метою забезпечення об’єктивної та незалежної діяльності КДЛ надає: Керівництво КНП «МКЛ №6» ДМР не має права чинити тиск (адміністративний, фінансовий, комерційний та будь-який інший) на співробітників і керівництво КДЛ, здатний вплинути результати вимірювань, їх трактування і оцінку. Керівництво гарантує незалежність КДЛ від адміністративного, фінансового, комерційного тиску, здатного вплинути на достовірність результатів досліджень. Об’єктивність та неупередженість вимірювань, які проводяться працівниками КДЛ за договорами надання відповідних послуг, гарантується незацікавленістю підприємства у результатах досліджень. КДЛ несе відповідальність за управління всією інформацією про пацієнта, отриманою або створеною під час виконання лабораторних робіт. КДЛ повинна заздалегідь повідомити користувача та/або пацієнта про інформацію, яку вона має намір розмістити у відкритому доступі. За винятком інформації, яку користувач та/або пацієнт оприлюднює або за погодженням між лабораторією та пацієнтом (наприклад, з метою відповіді на скарги), уся інша інформація вважається конфіденційною інформацією та має розглядатися як конфіденційна. Якщо КДЛ зобов’язана за законом або уповноважена договірними угодами оприлюднити конфіденційну інформацію, відповідного пацієнта слід повідомити про оприлюднену інформацію, якщо це не заборонено законом. КДЛ повинна зберігати конфіденційність інформації про пацієнта з джерела, відмінного від пацієнта (наприклад, скаржник, регулятор). Ідентичність джерела повинна бути конфіденційною для лабораторії та не повідомлятися пацієнту, якщо це не погоджено з джерелом. Організація забезпечує КДЛ за рахунок власних коштів та ресурсів окремими приміщеннями щодо досліджень, вимірювань, устаткуванням та інші матеріально-технічними ресурсами. КДЛ є незалежною у технічному, фінансовому, юридичному відношенні від замовників або інших осіб, зацікавлених у результатах досліджень. Не допускається ознайомлення Замовника та (або) інших осіб, які не беруть участь у проведенні та обробці результатів досліджень до оформлення та затвердження протоколів у встановленому порядку. Виключено можливість тиску на працівника лабораторії з боку Замовника з метою зміни результатів досліджень. Працівник, який зазнав протизаконного тиску, зобов’язаний повідомити про це керівника лабораторії. Структура організації та лабораторії забезпечує виконання її функцій як випробувальної лабораторії і виключає можливість впливу на достовірність результатів досліджень. Керівництво організацією здійснює генеральний директор КНП «МКЛ № 6» ДМР. Загальне керівництво КДЛ, а також контроль за якістю та достовірністю виконання робіт із проведення досліджень здійснює завідуючий КДЛ, призначений на цю посаду керівником організації. У КДЛ є штат компетентних фахівців, необхідний для проведення досліджень відповідно до затвердженої сфери акредитації. Співробітники мають відповідну профільну освіту та необхідний рівень підготовки для виконання робіт. Керівництво організації забезпечує постійне підвищення кваліфікації та підтримання компетентності працівників лабораторії. Кожен співробітник КДЛ в межах своїх знань та компетенції в ході проведення досліджень діє самостійно, керується нормативно-технічною документацією, посадовими інструкціями, уповноваженнями та як фахівець несе персональну відповідальність за результати проведених ним досліджень. Співробітники КДЛ підпорядковуються внутрішнім локальним організаційно-розпорядчим документам організації, що регулюють питання трудової дисципліни, вказівкам та розпорядженням керівництва організації щодо її діяльності. У частині, що безпосередньо належить до основної діяльності КДЛ, співробітники керуються лише відповідними нормативними документами, необхідними для проведення вимірювань у заявленій галузі акредитації. Система оплати праці організації дозволяє забезпечити неупередженість виконання робіт з проведення досліджень співробітниками лабораторії. Розмір оплати праці не залежить від обсягу виконуваної роботи, позитивних чи негативних результатів досліджень та їх трактування. Персонал КДЛ усвідомлює значущість своєї діяльності та відповідальність за забезпечення неупередженості робіт та достовірності результатів досліджень . КДЛ здійснює ідентифікацію, облік та аналіз потенційних ризиків неупередженості у процесах, що впливають на виконання робіт з проведення досліджень, проводить оцінку можливих наслідків та розробляє заходи щодо зниження ризиків та їх запобігання. Ідентифікація та облік ризиків неупередженості, а також планування та реалізація дій щодо ризиків, їх усунення або мінімізації здійснюється відповідно до розділу 5.6 та 8.5 Настанови з якості НЯ – 001 та процедурою ПСМ 5.6-01 «Управління ризиками». Організація проводить заходи щодо виявлення, запобігання конфліктам інтересів. У разі виявлення конфліктів інтересів керівництво організації та лабораторії проводить заходи щодо їх вирішення. Керівництво організації та КДЛ зобов’язується забезпечити неупередженість при виконанні досліджень (випробувань) та вимірювань, визнає та зобов’язується забезпечити вимоги, встановлені в стандарті ISO 15189:2022 «Медичні лабораторії. Вимоги до якості та компетентності». Ухвалення рішень, відповідальність за діяльність лабораторії покладено на завідувача КДЛ. У разі надання послуг неналежної якості організація несе відповідальність згідно з чинним законодавством.
клініко діагностичної лабораторії
Натисніть тут щоб зателефонувати в лабораторію +38(068)450-83-48
Сервіс працює на мобільних пристроях